Hirsutismus bedeutet verstärkter, dunkel gefärbter Haarwuchs an Stellen, an denen Frauen normalerweise wenig oder keine Haare haben – zum Beispiel Gesicht, Brust, Rücken oder Bauch. Du bemerkst ihn oft schleichend: Erst wenige Haare, später dichter und auffälliger. Begleitend können Akne, fettige Haut, unregelmäßige Perioden oder Haarausfall am Kopf auftreten. Das ist ein Hinweis darauf, dass hormonelle Faktoren beteiligt sein könnten, und ein guter Grund, ärztlichen Rat einzuholen.

Die Ursachen sind vielfältig: Häufig liegt ein hormonelles Ungleichgewicht zugrunde, etwa bei PCOS oder einer Überproduktion von Androgenen durch Eierstöcke oder Nebennieren. Auch Medikamente, genetische Veranlagung oder seltene Nebennierenerkrankungen können Hirsutismus auslösen. In rund 90 % der Fälle findet man keine ernsthafte Erkrankung – man spricht dann von idiopathischem Hirsutismus. Eine ärztliche Abklärung ist dennoch sinnvoll, um Risiken auszuschließen.

Zuerst erfolgt ein ausführliches Gespräch (Anamnese), dann eine körperliche Untersuchung, bei der der Haarwuchs bewertet wird. Bluttests messen Hormonwerte wie Testosteron, DHEAS oder LH/FSH. Bei Verdacht auf strukturelle Veränderungen können Ultraschall oder MRT der Eierstöcke bzw. Nebennieren folgen. Ziel ist immer: harmlosen Haarwuchs von behandelbaren hormonellen Störungen unterscheiden.

Die Therapie ist individuell und meist multimodal:

Medikamente: Orale Kontrazeptiva reduzieren Androgene, Antiandrogene wie Spironolacton blockieren die Wirkung auf Haarfollikel.

Topische & kosmetische Methoden: Rasieren, Wachsen, Enthaarungscremes, Laser oder Elektrolyse zur dauerhaften Haarreduktion.

Lebensstil: Gewichtskontrolle, gesunde Ernährung, Bewegung können hormonelle Balance unterstützen.

Psychologische Unterstützung: Therapie oder Selbsthilfegruppen helfen beim Umgang mit Scham, Stress oder depressiven Gefühlen.

Wenn der Haarwuchs deutlich zunimmt, das Selbstbewusstsein stark belastet oder zusätzliche Symptome wie Akne, Zyklusstörungen oder Haarausfall auftreten, sollte eine ärztliche Abklärung erfolgen. Auch plötzlich auftretender starker Haarwuchs, insbesondere nach der Pubertät, ist ein Warnsignal, das ärztlich untersucht werden sollte.

Direkt verhindern lässt sich Hirsutismus meist nicht, besonders wenn hormonelle Ursachen vorliegen. Dennoch können die folgenden Dinge Linderung schaffen:

• Gesunde Ernährung und Bewegung zur Unterstützung des Hormonhaushalts
• Stressreduktion, da Stress die Hormone beeinflussen kann
• Regelmäßige Kontrolle beim Arzt, um hormonelle Veränderungen früh zu erkennen
• Kosmetische Maßnahmen für das Selbstbewusstsein im Alltag