PMS (prämenstruelles Syndrom) beschreibt körperliche und emotionale Beschwerden, die einige Tage bis maximal zwei Wochen vor der Periode auftreten. Typisch sind Brustspannen, Bauchkrämpfe, Müdigkeit oder leichte Stimmungsschwankungen.

PMDS (prämenstruelle dysphorische Störung) ist die deutlich intensivere Form: Hier dominieren psychische Symptome wie extreme Reizbarkeit, Angst oder depressive Verstimmungen, die den Alltag massiv einschränken. Während PMS oft mild verlaufen kann, erfordert PMDS fast immer ärztliche Abklärung und Behandlung.

Die genauen Ursachen sind noch nicht vollständig geklärt, aber hormonelle Schwankungen in der zweiten Zyklushälfte spielen eine zentrale Rolle. Progesteron steigt, Östrogen verändert sich, und diese Hormonschwankungen beeinflussen Neurotransmitter wie Serotonin und GABA. Zusammen mit Lebensstilfaktoren – Stress, Schlafmangel, Bewegung oder Ernährung – kann das zu den typischen körperlichen und psychischen Beschwerden führen.

Ein entscheidender Hinweis ist die Zyklusabhängigkeit: Die Beschwerden treten regelmäßig 7–14 Tage vor der Periode auf und verschwinden mit Beginn der Blutung. PMDS äußert sich durch sehr starke psychische Symptome, die die Lebensqualität deutlich beeinträchtigen – z. B. soziale Rückzüge, Konflikte im Job oder starke Stimmungsschwankungen. Ein Symptomtagebuch über mindestens zwei Zyklen hilft, PMS/PMDS von anderen Erkrankungen zu unterscheiden.

Leichte bis mittlere Symptome lassen sich oft mit gezielten Lebensstilmaßnahmen reduzieren:

Ernährung: Weniger Zucker, Koffein und stark verarbeitete Lebensmittel; mehr Magnesium, Vitamin B6 und Omega-3-Fettsäuren.

Bewegung: Regelmäßiges Ausdauertraining, Yoga oder Pilates wirken stimmungsaufhellend und lindern Krämpfe.

Stressmanagement: Meditation, Atemübungen oder autogenes Training helfen, Reizbarkeit und Schlafprobleme zu reduzieren.

Schlaf: Ausreichender, regelmäßiger Schlaf stabilisiert die Hormone und verbessert die Stimmung.

Bei stärkeren Symptomen oder PMDS kommen verschiedene Medikamente zum Einsatz:

SSRI (z. B. Fluoxetin, Sertralin): Lindern Reizbarkeit, depressive Stimmung und Heißhunger.

Hormonelle Kontrazeptiva: Stabilisieren Hormonschwankungen, reduzieren körperliche Beschwerden.

Diuretika: Bei ausgeprägter Wassereinlagerung.

Schmerzmittel (NSAR): Bei Unterleibs- oder Kopfschmerzen.

Weitere individuelle Therapien: Je nach Schweregrad können zusätzliche Ansätze nötig sein.

Ja, Cannabis kann unterstützend eingesetzt werden, jedoch nicht als Ersatz für Standardtherapien, sondern als Ergänzung:

• THC lindert Unterleibs- und Rückenschmerzen, sorgt für Entspannung.

• CBD wirkt angstlösend, stimmungsstabilisierend und reduziert Stress.

• Cannabis kann die Schlafqualität verbessern und psychische Belastung mindern.

Wichtig: Dosierung, Wirkstoffzusammensetzung und Einnahmeform sollten immer ärztlich abgestimmt werden.